Wyższe odszkodowania z ZUS od 1 kwietnia 2026 roku
Każdego roku tysiące Polaków korzystają ze świadczeń powypadkowych. Statystyki są jednoznaczne: w samym 2025 roku ZUS wypłacił blisko 39 tysięcy odszkodowań na łączną kwotę przekraczającą 409 mln zł. Od 1 kwietnia 2026 roku kwoty te będą jeszcze wyższe.
Nowe stawki odszkodowań z ZUS - ile za 1 proc. uszczerbku?
Wysokość jednorazowego odszkodowania jest ściśle powiązana z przeciętnym wynagrodzeniem. Od kwietnia za każdy procent stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczony otrzyma 1781 zł. To jednak nie jedyne zmiany. Znacząco rosną kwoty dla osób w najtrudniejszej sytuacji oraz dla rodzin zmarłych pracowników:
- 31 162 zł - za orzeczenie całkowitej niezdolności do pracy oraz niezdolności do samodzielnej egzystencji.
- 160 264 zł - dla małżonka lub dziecka zmarłego ubezpieczonego.
- 80 132 zł - dla innego członka rodziny zmarłego.
Ważne: Jeśli do odszkodowania uprawnionych jest jednocześnie małżonek i dzieci, podstawowa kwota (160 264 zł) zwiększa się o 31 162 zł na każde kolejne dziecko.
Kto może ubiegać się o pieniądze z ZUS?
Odszkodowanie przysługuje osobom objętym ubezpieczeniem wypadkowym, które doznały uszczerbku na zdrowiu w wyniku:
- Wypadku przy pracy.
- Choroby zawodowej.
Jak podkreśla Katarzyna Krupicka, regionalna rzeczniczka prasowa ZUS w województwie podlaskim, o świadczenie mogą ubiegać się także członkowie rodziny osoby, która zmarła wskutek powyższych zdarzeń (m.in. małżonkowie, dzieci, a w określonych sytuacjach także rodzice czy macocha/ojczym).
Jak uzyskać odszkodowanie z ZUS? Krok po kroku
Pieniądze nie są wypłacane automatycznie. Aby je otrzymać, należy przejść przez konkretną procedurę:
- Skompletuj dokumenty. Do wniosku musisz dołączyć: protokół powypadkowy (zatwierdzony przez pracodawcę) lub kartę wypadku; formularz OL-9 wypełniony przez lekarza, z adnotacją o zakończeniu leczenia i rehabilitacji.
- Poczekaj na zakończenie leczenia. ZUS ocenia stopień uszczerbku dopiero po zakończeniu procesu rekonwalescencji. To wtedy lekarz orzecznik lub komisja lekarska ustalają procentowy uszczerbek na zdrowiu.
- Decyzja i wypłata. ZUS wydaje decyzję w ciągu 14 dni od otrzymania orzeczenia. Jeśli będzie ona pozytywna, przelew powinien trafić na Twoje konto w ciągu 30 dni.
Kiedy ZUS może odmówić wypłaty?
Warto pamiętać, że istnieją sytuacje, w których odszkodowanie nie zostanie przyznane. Dzieje się tak, gdy:
- Wyłączną przyczyną wypadku było umyślne naruszenie przepisów BHP lub rażące niedbalstwo pracownika.
- Pracownik był pod wpływem alkoholu lub substancji psychotropowych i przyczynił się do wypadku (uwaga: nie dotyczy to wypadków śmiertelnych).
Najczęściej zadawane pytania (FAQ)
Ile wynosi od 1 kwietnia 2026 stawka ZUS za 1 proc. stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu?
Od 1 kwietnia 2026 roku za każdy procent stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczony otrzyma 1781 zł.
Jakie kwoty otrzymają małżonek, dziecko i inny członek rodziny zmarłego ubezpieczonego?
Od 1 kwietnia 2026: 160 264 zł - dla małżonka lub dziecka zmarłego ubezpieczonego; 80 132 zł - dla innego członka rodziny zmarłego. Jeśli uprawnieni są jednocześnie małżonek i dzieci, 160 264 zł zwiększa się o 31 162 zł na każde kolejne dziecko.
Jakie dokumenty dołączyć do wniosku o jednorazowe odszkodowanie z ZUS?
Protokół powypadkowy (zatwierdzony przez pracodawcę) lub kartę wypadku oraz formularz OL-9 wypełniony przez lekarza z adnotacją o zakończeniu leczenia i rehabilitacji.
W jakich terminach ZUS wydaje decyzję i wypłaca jednorazowe odszkodowanie?
ZUS wydaje decyzję w ciągu 14 dni od otrzymania orzeczenia. Jeśli będzie ona pozytywna, przelew powinien trafić na konto w ciągu 30 dni.
Kiedy ZUS może odmówić wypłaty jednorazowego odszkodowania powypadkowego?
Gdy wyłączną przyczyną wypadku było umyślne naruszenie przepisów BHP lub rażące niedbalstwo pracownika albo gdy pracownik był pod wpływem alkoholu lub substancji psychotropowych i przyczynił się do wypadku (nie dotyczy wypadków śmiertelnych).
